Какие коронки выбрать? Металлокерамика, E-max или Цирконий – гид по современным решениям
Потерял зуб или старую коронку? Нужно восстановить сильно разрушенный зуб? Врач предлагает установить коронку, но выбор материалов ставит в тупик? Понимаем! Современная стоматология предлагает несколько вариантов коронок, каждый со своими плюсами и особенностями. Давайте разберем три самых популярных и современных типа: металлокерамические коронки, безметалловые коронки E-max и циркониевые коронки.
1. Металлокерамические коронки: Проверенная классика
- Конструкция: Прочный каркас из медицинского сплава (кобальт-хром, никель-хром, иногда золото-платина) покрывается слоями стоматологической керамики.
- Плюсы:
- Высокая прочность и долговечность: Отлично выдерживают жевательные нагрузки, служат 10-15 лет и более при правильном уходе.
- Доступная цена: Самый бюджетный вариант из перечисленных.
- Хорошая эстетика: Керамическое покрытие позволяет подобрать цвет, близкий к естественным зубам.
- Минусы:
- Эстетические ограничения: Металлический каркас может просвечивать через керамику, особенно в придесневой зоне, создавая эффект "синюшности" или темной полоски у десны. Менее естественная прозрачность по сравнению с безметалловыми аналогами.
- Необходимость значительного обтачивания зуба: Требуется снять достаточно большой слой твердых тканей для каркаса и керамики.
- Риск сколов керамики: При сильных ударных нагрузках керамическое покрытие может отколоться, обнажив металлический каркас.
- Возможность аллергии: На металлы в каркасе (редко, но бывает).
- Идеально подходит для: Восстановления жевательных зубов (моляров), где прочность критична, а эстетика менее видна. Также хороший вариант при ограниченном бюджете.
- Конструкция: Изготавливаются целиком из высокопрочного стеклокерамического материала IPS e.max (прессованная или фрезерованная технология). Нет металлического каркаса!
- Плюсы:
- Идеальная эстетика: Материал обладает уникальной светопропускающей способностью и прозрачностью, максимально имитирующей природную эмаль зуба. Цвет и оттенки подбираются с ювелирной точностью. Полное отсутствие металла исключает риск "синей десны".
- Биосовместимость: Гипоаллергенный материал.
- Прочность: Достаточно прочны для восстановления передних зубов и премоляров (малых жевательных зубов). Современные виды E-max (например, e.max CAD) подходят и для некоторых жевательных зубов.
- Меньшее препарирование зуба: По сравнению с металлокерамикой, требуется снять меньше тканей зуба.
- Минусы:
- Прочность ниже, чем у циркония: Не всегда рекомендуются для восстановления жевательных зубов с очень высокой нагрузкой (особенно моляров), если нет возможности сделать коронку достаточной толщины.
- Стоимость: Выше, чем у металлокерамики.
- Идеально подходит для: Восстановления передних зубов (зона улыбки), премоляров – там, где важна безупречная, естественная эстетика.
- Конструкция: Изготавливаются из диоксида циркония – сверхпрочной, биосовместимой керамики. Бывают двух видов:
- Цельнолитые циркониевые: Весь каркас и основная масса коронки – из диоксида циркония, покрытого тонким слоем керамики для идеальной эстетики.
- Монолитные циркониевые: Вся коронка сделана только из циркония (без керамического покрытия). Очень прочные, но эстетика уступает цельнолитым и E-max (меньше прозрачность).
- Плюсы:
- Высочайшая прочность и долговечность: Превосходят по прочности металлокерамику. Идеальны для жевательных зубов, мостовидных протезов, имплантов. Служат десятилетиями.
- Отличная эстетика (цельнолитые): Диоксид циркония имеет светлый оттенок (не серый!), а керамическое покрытие позволяет добиться очень естественного вида. Нет металла – нет темной полоски.
- Биосовместимость и гипоаллергенность.
- Точность изготовления: CAD/CAM технологии обеспечивают идеальное прилегание к зубу, что важно для здоровья десен.
- Меньшее (чем под металлокерамику) препарирование зуба.
- Минусы:
- Стоимость: Немного дороже металлокерамических.
- Идеально подходит для: Восстановления любых зубов, особенно жевательных (моляров), где требуется максимальная прочность. Для зоны улыбки выбирают цельнолитые циркониевые коронки с керамической облицовкой для лучшей эстетики. Идеальный выбор для протезирования на имплантах.
Как выбрать? Решающие факторы:
- Локализация зуба: Передние зубы – E-max или цельнолитый цирконий. Жевательные зубы – металлокерамика, монолитный цирконий или цельнолитый цирконий.
- Эстетические требования: Максимальная естественность – E-max, цельнолитый цирконий.
- Прочность: Максимальная нагрузка – цирконий (особенно монолитный).
- Бюджет: Металлокерамика – самый доступный, цирконий (особенно цельнолитый) – самый дорогой.
- Индивидуальные особенности: Состояние зуба, прикус, цвет соседних зубов, состояние десен.
Блог
